Как справиться с психологическими проблемами - в интервью О. М. Кузина

Подробности

Кузин Олег Михайлович, психотерапевт с 18-летним стажем, заведующий психосоматическим отделением клиники неврозов «Сосновый бор» рассказывает как справиться с психологическими проблемами. Материал с городского портала URPUR.RU. http://ekb.urpur.ru/statya/sovet-psixologa-kak-spravitsya-s-vesennim-obostreniem/

- Олег Михайлович, за окном – весна. Что такое весеннее обострение с точки зрения психотерапии? Как распознать, и что с этим делать?

-  Это временное расстройство адаптации у психически здорового человека, который попал в сложную ситуацию, в результате которой он отреагировал состоянием депрессии, тревоги. Подчеркну, что это ситуативная реакция. По выходу из этого состояния человек вновь приходит в норму.

Бывают краткосрочные реакции – до одного месяца. И пролонгированные – до двух лет. Несчастная любовь, потеря близких, переезд в другой город, смена работы – это и многое другое временно дезадаптирует человека. Мы же помогаем ему пережить, преодолеть эти тяжелые чувства, вернуть человека в состояние внутреннего благополучия.

Если человек психически здоров – то никаких обострений, в том числе и сезонных у него не должно возникать. Скорее такие обострения могут быть у людей с хроническим расстройством настроения. Если же человек здоров, он, скажем, «зимовал в своей берлоге»: жил в привычном, спокойном, размеренном темпе, а весной «проснулся»: появились новые мечты, планы, всплеск гормонов, влюбился. Возросла стрессовая нагрузка. И, если у него что-то из задуманного не получается, именно так как хочется, то может возникнуть эмоциональная перегрузка и как вариант – депрессия.

В нашей психотерапевтической работе мы наблюдаем скорее не сезонность, а периодичность. К примеру, сборы ребенка в первый класс или борьба за урожай – человек мобилизуется, активно решает важные задачи, больше находится в каких-то внешних, а не своих внутренних процессах. И уже потом, когда ситуация разрешилась, он расслабляется, и вот тут его «догоняют» переживания.

- С какими проблемами к вам обращаются? Какого возраста люди?

- В основном, с проблемами в семье, в связи с разводами, изменами, проблемами межличностных отношений. Меньше – по поводу детско-родительских отношений. И уж потом идет тема отношений на работе. Основная возрастная категория наших пациентов: люди в возрасте от 24 до 50 лет. Но в отделение к нам могут обратиться пациенты от 18 до 60 лет. В каждом конкретном случае мы оцениваем и физическое состояние человека, чтобы он смог пройти наш курс без ущерба, а с пользой для своего здоровья.

- Можно ли помочь человеку с первого раза, чтобы он больше не испытывал тяжелых переживаний?

- Да, если у него – ситуативное расстройство адаптации, которое не перешло в длительное состояние. А если речь идет о проблеме, завязанной на поведенческие или характерологические особенности, то это будет сложнее сделать с первого раза. Так как характер человеку за 2 недели не меняется. Но за это время мы можем показать ему направление для изменений. И тогда у него появляется возможность целенаправленно формировать новые привычки в мышлении и в поведении. Изменения могут начать проявляться и через полгода, и через два года, при условии работы над собой.

- А дальше вы помогаете человеку?

- Происходит по-разному. Есть люди, которые и потом обращаются к нам. Есть и те, кто приходит к нам в течение года с определенным планом, проработать ту или иную проблему на определенных тематических неделях, которые у нас есть … Например, обращается человек с панической атакой. Изначально речь не идет ни о какой психоаналитической терапии, ему сначала нужно дать инструменты, чтобы он справился со страхом, хотя мы понимаем, что на ровном месте он не возникает. А вот когда он с паникой совладал, успокоился, перестал бояться уйти в разнос, то через какое-то время он понимает, от чего психологически страдает. То есть, если раньше он ощущал, что что-то не так только тогда, когда все тело вопило, то сейчас он стал замечать свои психологические проблемы. И тут наступает следующий этап работы над собой.

Так же в работе и с людьми, зависимыми от алкоголя. Сначала снимается физиологическая зависимость, и только потом начинается работа с психологическими проблемами, которые и привели его к алкоголизму. Главное, чтобы он был мотивирован и не пил спиртного минимум 2-3 недели. Если же меньше срок – тогда сначала отправляем к наркологам, и только после них принимаем на реабилитацию.

- Как-то родственникам помогаете, это же со-зависимые люди?

- Очень редко - мало кто из родственников признает у себя эту проблему. Хотя последние 3 года мы более настойчиво предлагаем в этих случаях семейную терапию.

- В чем уникальность работы вашего отделения, отличие от других центров нашего города и страны?

- Прежде всего в том, что с каждым обратившимся к нам, мы ведем практически круглосуточную работу, всем коллективом. С ним работают психотерапевты, психологи и медсестры - все. И человек за две недели проходит мощный интенсив. Он получает несколько часов индивидуальной психотерапии. Ежедневно проходит несколько разных групповых занятий.

- Я знаю, что каждая неделя в году в вашем отделении – тематическая…

- Да, у нас разработано восемь тематических недель: самопринятие, целевая, телесная, ролевая, гендерная, свобода и зависимость, смерть, счастье. Каждая тема задает свой план работы в группе, и, что хорошо, ни у персонала, ни у пациентов не возникает вопросов, с чем мы будем сегодня работать. В понедельник я обозначаю тему, и далее день за днем мы делаем определенные шаги в ее понимании. В выходные дни мы завершаем тему просмотром и обсуждением соответствующего фильма.

- Какие направления психотерапии вы используете в своей работе?

- Когнитивно-поведенческую терапию, ребефинг, телесно-оринтированную, арт-терапию, фильмо- и музыко-терапию, немного психодраму.

- Отделение психосоматическое. С какими проблемами здоровья к вам поступают?

- Сначала скажу, откуда берется психосоматика. Это когда человек когда-то правильно не прожил расстройство адаптации, не справился на психологическом уровне с проблемой и спрятал ее в себе. И вроде бы уже душа не болит, но появились какие-то соматические заболевания.

После лечения у гипертоников может нормализоваться давление, страдающие бронхиальной астмой  зачастую забывают об ингаляторах. Человек иногда спохватывается: «О, я забыл подышать!» или «Я оставил дома ингалятор!» (это крайне непривычно для астматика). У них возникает свобода… Но надо понимать, что серьезные соматические заболевания за две недели сложно вылечить, часто нужна более длительная работа над собой. И мы в этом помогаем.

• < Вперед
• Назад >