Андрей Валерьевич Кирницкий: «О гипнотерапии в лечении больных алкоголизмом»

Подробности

Андрей Валерьевич Кирницкий, заведующий отделением по лечению зависимостей: «О гипнотерапии в лечении больных алкоголизмом» (из доклада на Областной научно-практической конференции Уральского медицинского университета и Российской психотерапевтической ассоциации, 3 февраля 2016 г.):

«Гипнотерапия как метод лечения своими корнями уходит в далекое прошлое. Не вдаваясь в подробности, упомяну лишь, что еще в 1896 году А.А. Токарский опубликовал работу «О лечении пьянства внушением», в которой даны основные положения психотерапевтического лечения алкоголизма. Он первым ввел критерий, по которому можно судить о выздоровлении больного – воздержание от спиртных напитков в течение года. В дальнейшем точка зрения Токарского стала общепринятой.

Лечение алкоголизма методом гипносуггестивной терапии впервые в России широко начал применять В.М. Бехтерев еще в 1901 году. Его метод получил название «триады Бехтерева». Согласно этой методике, с группой больных алкоголизмом проводилась разъяснительная беседа о вреде алкоголя и пагубных последствиях злоупотребления им, а за этим следовал сам сеанс коллективного гипноза – вторая часть триады. Заключительной частью лечебного сеанса было обучение пролеченных простым и легко понятным формулам самовнушения, чтобы они уже самостоятельно, дома, проводили себе эти воздействия, подкрепляющие основное лечение.

А.Л. Мендельсон (1910 г.) стал применять гипносуггестию у еще более широкого круга больных хроническим алкоголизмом, охватив лечением около 900 человек. Положительный эффект наблюдался почти в 62% случаев.

К.И. Платонов со своими сотрудниками применял метод групповой психотерапии по Бехтереву с 1925 по 1931 годы, охватив лечением свыше 600 больных. Положительный эффект отмечался ими у 65% больных, находящихся под наблюдением на протяжении 2-3 лет, а в отдельных случаях и до 8-10 лет. Платонов подчеркивал, что в групповом методе есть известные преимущества, состоящие в том, что больные побуждают друг друга к самодисциплине и выработке безразличного отношения к алкоголю.

Известный психотерапевт И.В. Стрельчук (1951 г.) предложил метод образования отрицательной противоалкогольной реакции путем присоединения к словесному внушению сильных отрицательных раздражителей в виде рвотных средств. Стрельчук указывает, что в гипнотическом трансе более легко образуются новые отрицательные связи в отношении употребления алкоголя.

Е.И. Рожнов в 1982 году разработал метод на основе концепции эмоционально-стрессовой психотерапии. Гипносуггестивному воздействию здесь также предшествовали психотерапевтические беседы, лечебное влияние которых закреплялось в гипнозе.

В начале 80-х годов 20 века был разработан и метод стрессопсихотерапии по А.Р. Довженко («кодирование по Довженко», ДАР), апробированный в Харьковском НИИ им. академика В.П. Протопопова. Компетентной комиссией того времени метод был признан изобретением, Довженко выдано авторское свидетельство, а в Феодосии создан наркологический психотерапевтический Центр Минздрава УССР. Минздравом СССР метод был утвержден в 1984 году, а в 1985-м в Женеве Всемирной организацией здравоохранения метод Довженко был признан самым экологичным и гуманным.

Суть методики состоит в создании стойкой психологической установки на длительное воздержание от употребления алкоголя путем применения комплекса последовательных психотерапевтических воздействий, направленных на активацию эмоциональных механизмов мозга.

Классическая форма гипноза в методе не проводится, больные находятся в бодрствующем состоянии. Им предлагается расслабиться и внимательно смотреть на врача. Возникает состояние легкой гипноидности, на фоне которой и производятся мотивированные внушения, активизация положительных черт личности, формирование и подкрепление убеждения в излечении. Врач объясняет, каким образом больной будет избавлен от своего пагубного пристрастия, в чем - суть метода лечения, отвечает на вопросы. На заключительном этапе лечения проводится непосредственно «кодирование» больных».

Для информации:

В отделении только в 2015 году методом Довженко было пролечено 748 человек, а всего за годы работы отделения как Свердловского наркологического психотерапевтического центра – более 16 тысяч человек!

Основателем центра и его руководителем на протяжении почти 30 лет был Заслуженный врач России Дмитрий Яковлевич Ойхер. С 2014 года кодирует по методу Довженко единственный ученик и преемник Дмитрия Яковлевича – Андрей Валерьевич Кирницкий.

Плюсы метода Довженко:

• Является простым, надежным, проверенным временем и людьми методом.
• Эффективность лечения по некоторым данным превышает 90%.
• Считается наиболее гуманным и этичным, не унижает человеческое достоинство.
• Утвержден Минздравом СССР, одобрен ВОЗ, признан многими психотерапевтами (в частности, Германии, Великобритании).
• Лечение осуществляется за 1 сеанс и проводится в бодрствующем состоянии.
• Срок кодирования человек выбирает самостоятельно (но не менее 1 года).
• У пациентов после лечения нет отвращения к алкоголю, нет рвотного рефлекса на него, поэтому они спокойно могут находиться в пьющих компаниях.
• Метод безопасен и даже благоприятно влияет на соматоневрологическое и психическое состояние пациентов.
• Излечиваются больные с любым вероисповеданием, а также и без него.

• < Вперед
• Назад >