• mini 2
  • sosn
  • mini 1
: Прощать более мужественно, чем наказывать. Сла¬бый не может прощать. Прощение есть свойство сильного. М. Ганди  : Разум просвещает чувства. Р. Роллан  : Способность видеть чудесное в обыкновенном — неизменный признак мудрости. Р. Эмерсон : Истинно мягкими могут быть только люди с твердым характером: у остальных же кажущаяся мягкость — это в действительности просто слабость, которая легко превращается в сварливость. Ф. Ларошфуко  : Человек лишь тогда чего-то добивается, когда он верит в свои силы. Л. Фейербах    : Нет на свете стены, как бы ни были крепки ее камни, которая бы могла противостоять воле и мысли человека. Ж. Амаду    : Мудрость не боится незнания, не боится сомнений, труда, исследования, боится одного: утверждения того, что она знает, чего не знает. Л. Н. Толстой    : Воля — это ежеминутно одерживаемая победа над инстинктами, над влечениями, над препятствиями и преградами, над всяческими трудностями. О. Бальзак  : Характер состоит в энергичном стремлении к до¬стижению целей, которые каждый себе указывает. И. Гёте  : Несмотря на все их недостатки, люди больше всего достойны любви. И. Гёте  : Похвалить человека очень полезно, это поднимает его уважение к себе, это способствует развитию в нем доверия к своим творческим силам. М. Горький   

Заболевания

А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Э
Ю
Я
 
 
 
 

Алкоголизм

Краткий опросник для выявления возможного алкоголизма:

  • Принимали ли вы когда-нибудь решение сократить употребление алкоголя?

  • Досаждали ли вам близкие тем, что критиковали вас за чрезмерное употребление алкоголя?

  • Чувствовали ли вы себя после употребления алкоголя очень плохо физически, и возникало ли у вас чувство вины в связи с этим?

  • Принимали ли вы спиртное, чтобы опохмелиться, успокоить нервы или избавиться от головной боли?

Даже один ответ «да» на выше приведенные вопросы свидетельствует о подозрении на алкоголизм. Положительные ответы на все четыре вопроса расценивают как несомненный алкоголизм. В таких случаях требуется помощь врача психотерапевта-нарколога

Психотерапевт- нарколог – специалист, который работает с психически здоровыми людьми, столкнувшимися в жизни с различными проблемами, затруднениями и внутренними конфликтами. В подавляющем большинстве случаев психотерапия обходится без выписывания лекарств, а сводится к осознанию проблемы и нахождению способа ее решить.
Профессиональное общение резко отличается от бытового, и прежде всего, тем, что предполагает конкретный результат в намеченные сроки. Врач-психотерапевт четко знает, как больной организм откликнется на те или иные воздействия в тех или иных условиях и какой объем помощи необходим, чтобы получить результат в каждом конкретном случае.

Болеют алкоголизмом и не могут остановиться отнюдь не только безвольные, слабосильные люди, но и те, кто достигает успехов, умеет справляться с проблемами, побеждать. Дело не в том, что воля слаба, а в том, что враг силен. Алкоголизм - тяжелая хроническая болезнь, в большинстве случаев трудноизлечимая. Она развивается на основе регулярного и длительного употребления алкоголя и характеризуется особым патологическим состоянием организма: неудержимым влечением к спиртному, изменением степени его переносимости и деградацией личности.

Для алкоголика опьянение представляется наилучшим психическим состоянием. Это влечение не поддается разумным доводам прекратить пить. Алкоголик направляет всю энергию, средства и мысли на добывание спиртного, не считаясь с реальной обстановкой (наличием денег в семье, необходимость выхода на работу и т.п.).

Как правило, алкоголики не закусывают, у них утрачивается рвотный рефлекс и поэтому любое количество выпитого спиртного остается в организме. В связи с этим говорят о повышенной переносимости алкоголя. Но на самом деле это патологическое состояние, когда организм утратил способность борьбы с алкогольной интоксикацией путем рвоты и других механизмов защиты. На поздних этапах алкоголизма переносимость спирта внезапно понижается, и у заядлого алкоголика даже малые дозы вызывают тот же эффект, что большие количества крепкого спиртного в прошлом.

Для этой стадии алкоголизма характерно тяжелое похмелье после приема алкоголя, плохое самочувствие, раздражительность, злобность. Во время так называемого запоя, когда человек пьёт ежедневно, на протяжении многих дней, а то и недель, патологические явления настолько выражены, что для их ликвидации требуется медицинская помощь. Около 10% людей, употребляющих алкоголь становятся алкоголиками. Алкоголизм - болезнь, характеризуемая психическими и физическими изменениями в организме.

Алкоголизм развивается по такой схеме

Начальная фаза: опьянение с выпадением памяти, "затмение". Человек постоянно думает о спиртном, ему кажется, что выпил недостаточно, он пьет "впрок", у него развивается жадность к алкоголю. Однако он сохраняет сознание своей вины, избегает разговоров о своей тяге к спиртному.

Критическая фаза: утрата контроля на собой после первого же глотка алкоголя. Стремление найти оправдание своему пьянству, сопротивление всем попыткам предотвратить его желание выпить. У человека развивается высокомерие, агрессивность. Он обвиняет окружающих в своих бедах. У него начинается запой, его друзьями становятся случайные собутыльники. Он вынужден уйти с постоянной работы, утрачивает интерес ко всему, что не имеет отношения к спиртному.

Хроническая фаза: ежедневное похмелье, распад личности, помутнение памяти, сбивчивость мысли. Человек пьет суррогаты алкоголя, технические жидкости, одеколон. У него развиваются бессознательные страхи, белая горячка, другие алкогольные психозы. Белая горячка - это наиболее часто встречающийся алкогольный психоз. Она обычно возникает в состоянии похмелья, когда у человека появляется безотчетный страх, бессонница, дрожание рук, кошмары (погони, нападения), слуховые и зрительные галлюцинации в виде шумов, звонков, движений, теней. Симптомы белой горячки особенно выражены ночью. У больного начинаются яркие переживания устрашающего характера. Он бурно реагирует на них: обороняется или бежит, спасаясь от преследований. Днем галлюцинации несколько затухают, хотя больной остаётся возбужденным, у него трясутся руки, он суетлив и не может усидеть на одном месте. Другой формой психоза является алкогольный бред. Он возникает и после кратковременного пьянства, но в отличие от белой горячки, не сопровождается галлюцинациями. Таких больных преследуют навязчивые мысли. Чаще всего это бред подозрительности, преследования, ревности. Человеку, например, кажется, что против него устроен заговор.

Влияние алкоголя на организм человека

Алкоголь из желудка попадает в кровь через две минуты после употребления. Кровь разносит его по всем клеткам организма. В первую очередь страдают клетки больших полушарий головного мозга. Ухудшается условно-рефлекторная деятельность человека, замедляется формирование сложных движений, изменяется соотношение процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Под влиянием алкоголя нарушаются произвольные движения, человек теряет способность управлять собой. Проникновение алкоголя к клеткам лобной доли коры раскрепощает эмоции человека, появляются неоправданная радость, глупый смех, легкость в суждениях.

Вслед за усиливающимся возбуждением в коре больших полушарий мозга возникает резкое ослабление процессов торможения. Кора перестает контролировать работу низших отделов головного мозга. Человек утрачивает сдержанность, стыдливость, он говорит и делает то, чего никогда не сказал и не сделал бы, будучи трезвым. Каждая новая порция спиртного все больше парализует высшие нервные центры, словно связывая их и не позволяя вмешиваться в деятельность низших отделов мозга: нарушаются координация движений, например, движение глаз (предметы начинают двоиться), появляется неуклюжая шатающаяся походка. Нарушение работы нервной системы и внутренних органов наблюдается при любом употреблении алкоголя: одноразовом, эпизодическом и систематическом. Известно, что нарушения работы нервной системы напрямую связаны с концентрацией алкоголя в крови человека.

Когда количество алкоголя составляет 0,04-0,05 процента, выключается кора головного мозга, человек теряет контроль над собой, утрачивает способность разумно рассуждать. При концентрации алкоголя в крови 0,1 процента угнетаются более глубокие отделы головного мозга, контролирующие движения. Движения человека становятся неуверенными и сопровождаются беспричинной радостью, оживлением, суетливостью. Однако у 15 процентов людей алкоголь может вызвать уныние, желание заснуть. По мере увеличения содержания алкоголя в крови ослабляется способность человека к слуховым и зрительным восприятиям, притупляется скорость двигательных реакций. Концентрация алкоголя, составляющая 0,2 процента, влияет на области мозга, контролирующие эмоциональное поведение человека. При концентрации алкоголя в крови 0,3 процента человек хотя и находится в сознании, но не понимает того, что видит и слышит. Это состояние называют алкогольным отупением. Концентрация алкоголя в крови 0,4 процента ведет к потере сознания. Человек засыпает, дыхание его становится неровным, происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Чувствительность отсутствует. При концентрации алкоголя в крови 0,6-0,7 процента может наступить смерть.

Где грань между человеком, "просто" употребляющим алкоголь, и алкоголиком?

Алкоголик - это человек, заболевший алкоголизмом. Перед тем, как болезнь сформируется, обычно просматривается более или менее продолжительный период эпизодического употребления алкоголя. Этот период в медицине называют периодом алкоголизации. Началом болезни считают переход к систематическому, ежедневному употреблению алкоголя. Ответы на приведенные ниже вопросы помогут вам определить степень предрасположенности к алкоголизму. Постарайтесь честно ответить на них:

  • Пытался ли я уже несколько раз ограничить потребление алкоголя?

  • Ощущаю ли я угрызения совести оттого, что я пью?

  • Принимаю ли я алкоголь утром, чтобы снять похмелье?

  • С трудом ли я переношу критические замечания моих коллег по работе и близких по поводу потребления алкоголя?

Если вы утвердительно ответили, по крайней мере, на два вопроса, Вы относитесь к группе риска и должны, как можно скорее принять соответствующие меры.

Пивной алкоголизм

Фармакологическое действие пива таково, что оно действительно очень способствует отдыху, успокоению. В 20-е годы нашего века его рекомендовали как седативное (т.е. успокоительное) средство. Таким образом, с пивом человек приучает себя не только к обычному опьяняющему действию алкоголя, но и к седативному средству. Проходит какое-то время, и оно становится уже необходимым элементом отдыха, успокоения. Нарастают дозы пива, появляются алкогольные эксцессы, возникают провалы в памяти. Формируется алкоголизм, пиво входит в привычку и в биохимию. Пивная алкоголизация создает ложное впечатление благополучия.

Пиво в общественном мнении - почти не алкоголь. Пивной алкоголизм развивается более вкрадчиво, коварно, чем водочный. Но когда развивается, то это очень тяжелый алкоголизм. В больших количествах пиво оказывается клеточным ядом, поэтому при злоупотреблении им тяжело выражены соматические последствия: миокардиодистрофия, цирроз печени, гепатит. При пивной алкоголизации тяжелее, чем при водочной, поражаются клетки головного мозга, поэтому быстрее нарушается интеллект, обнаруживаются тяжелые психопатоподобные изменения. Бороться с влечением к пиву сложнее, чем с влечением к водке

Методы лечения алкоголизма

"Торпедо". Один из наиболее известных и распространенных радикальных методов лечения алкоголизма. Внутривенно вводится группа препаратов, которые депонируются в тканях пациента. Метод не оказывает отрицательного влияния на организм, а только снижает тягу к спиртному, но при взаимодействии с алкоголем образует сильный токсин (яд), который может вызвать тяжелые расстройства здоровья, вплоть до смертельного исхода.
"Нейрофизическая блокада" - это лечебный метод, при котором используются слабые импульсные токи на определенные отделы головного мозга. При этом достигается эффект нормализации состояния центральной нервной системы и ее регулирующего воздействия на другие системы организма. В результате лечения подавляется тяга к спиртному, уменьшаются раздражительность, злобность, агрессия.
"Иглорефлексотерапия". Один из наиболее древних, испытанных методов лечения алкогольной, наркологической и никотиновой зависимости. Выбор точек, метод воздействия на них (иглами, электромагнитными колебаниями, лазером).
"Биологическое кодирование". Наиболее надежный метод радикального лечения алкогольной зависимости. После внутривенного введения препарата, для проверки его эффективности предлагается прием небольшого количества алкоголя, т.е. демонстрируется несовместимость алкоголя и введенного препарата. Данный метод позволяет рассеять сомнения и вселить уверенность пациента в высокой эффективности и надежности противоалкогольного препарата. Проводится кодирование только в условиях палаты интенсивной терапии или реанимационного отделения, за 3 часа до проведения процедуры запрещается прием пищи и жидкости.
"Бинастим". Внутримышечное введение противоалкогольного, пролонгированного действия препарата с подавлением влечения к алкоголю. Кроме того, препарат является и высокоэффективным лечебным средством (повышает иммунитет человека, улучшает работу печени и головного мозга). В течение 3-х дней происходит адаптация препарата к человеку. В последующем происходит "выброс" препарата в кровь с частотой, в зависимости от биоритма пациента, в течение срока, определяемым самим больным.
"Эспераль". Имплантация препарата "Esperal" - надежный и испытанный десятилетиями метод лечения алкоголизма. В 1996 году во Франции возобновлено производство по новой совершенной технологии препарата "Esperal", который сильнее и длительнее реагирует на алкоголь. Операция проводится в условиях стационара с соблюдением асептики и антисептики. После обезболивания новокаином, через кожный надрез укладываются таблетки.
"Психотерапия". Самый экологичный способ воздействия.

Лечение алкоголизма амбулаторно: в клинике разработана и успешно применяется амбулаторная программа оказания квалифицированной медицинской помощи лицам желающим избавиться от алкогольной зависимости.
Цель разработанной программы заключается в том, чтобы помочь пациенту:

  • прекратить употреблять алкоголь

  • восстановить физическое здоровье

  • справиться с психологическими проблемами, которые приводят к срыву

  • изменить стиль жизни

Лечение алкоголизма амбулаторно начинается с консультации врача. Проводится тщательный сбор анамнеза и необходимые лабораторные исследования. В зависимости от стадии зависимости, индивидуальных особенностей личности подбирается комплексная терапия:

  • медикаментозная терапия направлена на полное очищение организма от продуктов распада алкоголя, токсинов и шлаков

  • детоксикация: внутримышечные или внутривенные иньекции; инфузионная терапия (капельницы)

  • купирование патологического влечения к алкоголю (нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты и др.)

  • терапия осложнений алкоголизации (восстановление работы печени, сердечно-сосудистой систем и т.д.)

  • физиотерапевтические процедуры (рефлексотерапия, МДМ терапия и др.) направлены на улучшение фона настроения

  • психотерапия - направлена на нейтрализацию патологического рефлекса к алкоголю, работу с личностью

Излечим ли алкоголизм?

И да, и нет. Нет - в том аспекте, что возобновить "культурную выпивку" невозможно будет никогда. Обменные процессы головного мозга нарушены, и нормальная реакция на алкоголь не восстановится никогда. Любое употребление спиртного неминуемо приведет к срыву, сразу или некоторое время спустя. Даже многолетнее воздержание не позволяет рассчитывать на то, что "организм очистился" и вы сможете культурно выпивать.

Да - в том смысле, что даже при тяжелом алкоголизме возможно полное и сколь угодно длительное воздержание от алкоголя. Человек - это не только физическое тело. А его психика не состоит только из того, что привнесла болезнь, а содержит незадействованные ресурсы. Человеку присущи нравственные высшие чувства - любовь, стремление к красоте и гармонии. Проделав длительную и трудную работу над собой (конечно, с помощью), развиваясь психологически и духовно, человек способен изменить свое отношения к алкоголю и навсегда отказаться от него. Но речь, само собой, разумеется, может идти только об абсолютной трезвости. Пить или не пить - третьего варианта алкоголизм не оставляет. При собственной непреклонной решимости с врачебной помощью даже очень тяжелые больные могут добиться удивительных результатов.

Каковы результаты лечения больных алкоголизмом?

Во всем мире показатели результативности помощи больным алкоголизмом одинаковы. Помощь, ограниченная лишь первым этапом (“выводом из запоя” или “кодированием”), дает очень низкий результат. А вот прохождение больными программы реабилитации повышает результативность помощи почти в 10 раз.

Можно ли выводить «из запоя» на дому?

Предпочтительно лечение больного на этапе отмены алкоголя в условиях медицинского стационара под круглосуточным врачебным наблюдением.

Можно ли "закодироваться" от употребления алкоголя?

Сила зависимости от алкоголя очень велика. Влечение к его употреблению нередко превосходит даже страх перед смертельной опасностью. Кодирование помогает держаться какое-то время далеко не всем. Самостоятельным методом лечения больных алкоголизмом он считаться не может. Скорее, он дает части больных выигрыш во времени, когда можно начать работать над собой, развиваясь в психологическом и духовном плане, включаясь в ту или иную реабилитационную программу. У метода есть очень важная отрицательная сторона - это подмена собственной воли и ответственности за воздержание от алкоголя и поведение в целом искусственно навязанной установкой.

Можно ли излечить алкоголизм, без ведома больного?

Алкоголизм - это болезнь, и как любая болезнь она требует обстоятельного и продолжительного лечения. Обращения к сомнительного рода «специалистам» лечащих алкоголизм «по фотографии», «без ведома больного», во-первых, является потерей времени, а, во-вторых, вселяет в больного веру в неизлечимость данного заболевания.

Можно ли лечить больного алкоголизмом без его согласия?

В России помощь больным алкоголизмом регламентируется Законом РФ “О психиатрической помощи населению и правах граждан при ее оказании”. Согласно законодательству, лечение больного наркоманией, токсикоманией или алкоголизмом проводится на основе его добровольного согласия. Лечение без согласия пациента проводится только по постановлению суда при привлечении гражданина к уголовной ответственности.

Через какое время можно говорить о надежности достигнутого результата?

Специалисты, занимающиеся проблемой алкоголизма, сходятся в том, что процесс психологического и социального выздоровления длится около 5 лет. Очень важно, чтобы и в последующем выздоравливающий не останавливался в своем психологическом и духовном росте.

Что делать, если больной не соглашается лечиться?

Предпринимать повторные попытки убедить в необходимости лечения, объединяя усилия всех заинтересованных и значимых для больного людей (родственников, друзей, супругов, сотрудников, педагогов и т.д.). Существует метод побуждения обратиться алкоголика за помощью, который называется «интервенцией»: родители, супруг, ребенок, начальник пытаются помочь больному осознать наличие проблемы, сообщая о тех переменах в нем и изменении в их жизни, которые вызваны употреблением алкоголя. При достижении желаемого результата - предлагают выход - лечение в лечебном учреждении, программу реабилитации. Метод этот нередко требует участия психотерапевта для координации и дозирования усилий действующих лиц.

Что значит, что алкоголизм - болезнь хроническая?

Это означает, что те изменения в обмене веществ, которые привносит в организм систематическое употребление алкоголя, являются необратимыми. Т.е. всю оставшуюся жизнь сохраняется готовность к возобновлению всей картины алкоголизма при первом же поступлении алкоголя в организм, даже если это происходит спустя многие годы и даже десятилетия после отказа от употребления алкоголя.

Что помогает в преодолении болезни?
Такая помощь состоит из нескольких этапов. Во-первых, больному необходима помощь в период “абстиненции”. Эту задачу обычно решают медики, предпочтительно в условиях стационара наркологического или психиатрического профиля. Через 5-10 дней наступает так называемый постабстинентный период, который длится до 1,5 месяцев. Существует два подхода к ведению больных на этом этапе.
Первый предполагает продолжение медикаментозного лечения больного с целью стабилизации его психического и физического состояния: улучшение настроения, восстановление сна, смягчение выраженности влечения к алкоголю, коррекцию расстройств поведения. Рекомендуется, чтобы и в этот период больной был изолирован от привычной среды и находился в условиях стационара.
Другой подход к ведению больных в постабстинентном периоде имеет психотерапевтическую направленность и сразу предполагает включение пациента в ту или иную реабилитационную программу с психотерапевтическим ведением, так же в условиях стационара или реабилитационного центра.
Третий этап - реабилитационный. Он проходит, как правило, в амбулаторных условиях. Пациенты продолжают работать по выбранной программе, посещая психотерапевтические группы или группы самопомощи. Цель реабилитации - научить больного алкоголизмом жить без алкоголя.

Что такое кодирование?

Кодирование от алкоголизма на сегодняшний день является самым распространенным способом избавления от данного заболевания и представляет собой психотерапевтическую методику, которая достаточно эффективно воздействует на подверженных гипнозу пациентов. Люди, которые были подвергнуты кодированию, могут быть уверены в том, что они будут равнодушно смотреть на алкоголь как минимум в течение трех лет.

Врачи-наркологи подразделяют кодирование от алкоголизма на два вида - медикаментозный и психотерапевтический. Медикаментозное кодирование от алкоголизма представляет собой создание в организме пациента постоянной концентрации определенных препаратов, несовместимых с алкоголем. Одни препараты вводятся в организм больного при помощи инъекций или капельниц. Другие лекарственные средства имплантируют под кожу в специальных ампулах или таблетках. Находясь в организме человека, данные препараты в течение длительного промежутка времени выделяются в кровь в нужных дозах.

Эффективность такого метода заключается в том, что пациенту известно, что малейшая доза спиртных напитков может привести к достаточно тяжелым последствиям. Чаще всего это останавливает человека и у него пропадает всякое желание пить. Что касается препаратов, применяемых для кодирования от алкоголя, то их достаточно много. Однако чаще всего врачи-наркологи прибегают к помощи лекарственного препарата Эспераль. Дело в том, что данный препарат выпускается как в таблетках для внутреннего применения, так и в стерильных таблетках для подкожного введения. Это делает данный препарат достаточно удобным в его применении.

Если говорить о психотерапевтическом методе кодирования, то он основывается на применении гипноза. Преимущество данного метода кодирования заключается в том, что он не требует применения медицинских препаратов. Однако есть одно "но". Разные люди по-разному реагируют на гипноз. Именно поэтому кодирование от алкоголизма при помощи гипноза не всегда является эффективным. В наше время специалисты чаще всего обращаются за помощью к методу Довженко. Данный метод гипнотического кодирования основывается на внушении пациенту смертельного страха перед алкоголем. Плюс ко всему отвращения к спиртному сочетается с внушением позитивного отношения к жизни. Закодировать пациента от алкоголизма по методу Довженко можно даже за один сеанс.

С проблемой алкоголизма можно обратиться в клинику «Сосновый бор».

Предварительная запись на прием к специалистам производится по телефону: (343) 263-46-27.

Яндекс.Метрика

Кто на сайте

Сейчас 10 гостей и ни одного зарегистрированного пользователя на сайте


© 2007-2014 ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая психиатрическая больница"

Создание сайта - СОКПБ г. Екатеринбург